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    新一輪藥價調(diào)整:抗腫瘤藥物降幅初定
    發(fā)布日期：2006-05-08 11:13:49
        即將出臺的降價方案如真的按此調(diào)價幅度，對目前醫(yī)院使用量較大的幾個主流產(chǎn)品的仿制品來說還是可以承受的，但相當一部分抗腫瘤藥物的市場推廣會受到影響，在目前的大環(huán)境中，國內(nèi)生產(chǎn)企業(yè)必須時刻關(guān)注醫(yī)院抗腫瘤藥物主流產(chǎn)品的走勢。

        2006年4月19～20日，國家發(fā)展與改革委員會的相關(guān)人士召集在中國境內(nèi)生產(chǎn)銷售抗腫瘤藥物的國內(nèi)外主要制造商代表和行業(yè)協(xié)會的代表到京，共同商討研究下一輪抗腫瘤藥物降價的幅度。據(jù)會議精神提示，抗腫瘤藥物將有較大幅度的調(diào)整，其中：專利期內(nèi)藥物擬降價5％～8％（在中國上市3年以內(nèi)）和13％～15％（在中國上市3年以上）；專利過期藥物擬降價18％；仿制藥物擬降價30％?？鼓[瘤中成藥暫不在此次調(diào)價討論范圍。

        主流產(chǎn)品耐受力強 

        假如這次降價令如預(yù)計的在5月頒布，國內(nèi)抗腫瘤藥物市場結(jié)構(gòu)將會發(fā)生較大的調(diào)整，特別是對目前單支價格在200元以下的仿制藥物會十分不利；但相反，對目前醫(yī)院使用量較大的幾個主流產(chǎn)品的仿制品來說，對這次價格的調(diào)整還是可以承受的，因為這4大品種在未來2～3年內(nèi)仍具有一定的耐受能力。

        此定論筆者是有一定的數(shù)據(jù)支持的。去年，筆者曾進行過一次醫(yī)院門診惡性腫瘤患者化療方案選用情況分析研究，結(jié)合其結(jié)果，并分析由北京集琦醫(yī)藥網(wǎng)絡(luò)有限公司提供的一組數(shù)據(jù)可見，長春瑞濱的走勢在2004～2005年的24個月中穩(wěn)中有升，無論是銷售金額還是銷售數(shù)量，都體現(xiàn)了這一產(chǎn)品市場已是非常成熟。

        多西他賽的走勢在2004～2005年的24個月中，銷售數(shù)量表現(xiàn)為持續(xù)上升，但由于銷售價格不斷下降，在2004～2005年的24個月中，其銷售金額出現(xiàn)了較大的波動，但是在2005年還是呈現(xiàn)持續(xù)增長，不容忽視的是在2005年后期，曲線出現(xiàn)了一個平臺，以后走勢尚要拭目以待。

        奧沙利鉑的走勢在2004～2005年的24個月中，兩條曲線保持了強勁的上升趨勢，在銷售金額和數(shù)量兩方面都是“高歌猛進”，由于其特定的適應(yīng)癥，中短期內(nèi)仍將繼續(xù)保持“一枝獨秀”的形勢。

        紫杉醇的走勢在2004～2005年的24個月中值得我們關(guān)注，在持續(xù)增長多年后，2005年的第三季度，紫杉醇出現(xiàn)了大幅度下降，不論是銷售金額還是銷售數(shù)量的曲線都呈現(xiàn)出大幅下滑，其后期走勢不容樂觀，但其龐大的市場保有量也是我們必須關(guān)注的一個問題。     

        大環(huán)境下的研發(fā)對策

        但這4個產(chǎn)品存在的問題不容忽視。在產(chǎn)品未來發(fā)展中，傳統(tǒng)紫杉醇制劑已前途渺茫，技術(shù)和劑型方面的創(chuàng)新對于紫杉醇尤其重要，低水平重復(fù)仿制必將給企業(yè)和國家的資源帶來極大浪費。多西他賽在2005年出現(xiàn)持續(xù)增長，但是在2005年后半年的平臺不免讓人產(chǎn)生疑問。在2005年上市的幾個仿制品表現(xiàn)并不樂觀，對于后來者而言這并不是一個利好消息，如何推陳出新也在影響未來多西他賽的走勢。長春瑞濱從過去兩年的走勢看，的確是一個成熟而穩(wěn)定市場的產(chǎn)品。由于長春瑞濱本身的不足之處較難克服，所以在二次開發(fā)中較難有所改進。奧沙利鉑仍然保持了增長的勢頭，市場格局已經(jīng)形成，后來者難以與之抗衡，但是一個微小的創(chuàng)新也許會影響未來市場格局。

        當分子靶向藥物陸續(xù)上市后，未來抗腫瘤藥物的市場格局必然會發(fā)生深刻的變化。當然，短期內(nèi)傳統(tǒng)的細胞毒藥物仍將領(lǐng)跑國內(nèi)抗腫瘤藥物市場，同時現(xiàn)有的臨床療效確切的藥物還具有二次開發(fā)的價值，可通過不斷完善制劑既有缺陷，在保證療效的同時降低其不良反應(yīng)的發(fā)生率或使之更加便于臨床應(yīng)用。文中所提到的4個主流產(chǎn)品都有各自不同的制劑缺陷，通過關(guān)注全球?qū)W術(shù)研究方向，把握機遇，再有機地結(jié)合目前國內(nèi)實際情況將會有助于藥企對這些產(chǎn)品進行二次開發(fā)，如果紫杉類藥物的過敏反應(yīng)、長春瑞濱的靜脈炎、奧沙利鉑的腎毒性等，如果在二次開發(fā)中有所突破，無疑會延長這些產(chǎn)品的生命周期。

        畢竟在這次抗腫瘤藥物降價之后，相當一部分藥物的市場推廣會受到影響，所以，關(guān)注以上這些主流產(chǎn)品的市場走勢是企業(yè)近期所迫切的，這將有助于企業(yè)進行正確的戰(zhàn)略調(diào)整。
    

                                                                                               來源:醫(yī)藥經(jīng)濟報

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